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中山七院神经医学中心成功开展首例WADA试验
2022-04-26 09:50:06 来源: 深圳新闻网

读特客户端·深圳新闻网2022年4月25日讯 (记者 谢燕丽 通讯员 刘贤岳)近日,中山大学附属第七医院(以下简称“中山七院”)神经医学中心成功开展首例WADA试验。该例WADA试验的成功开展标志着中山七院神经医学中心在脑功能区评估方面又掌握了一项“利器”,也为今后医院癫痫外科手术开展术前评估提供了技术保障。

何谓WADA试验?WADA试验,又称为颈内动脉阿米妥试验(Intracarotid Amobarbital Procedure),最早在1949年由加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Juhn Wada医生引入临床,通过分别于两侧颈内动脉注射阿米妥(Amytal,即异戊巴比妥)导致交替性左右侧大脑半球短期麻醉,用来分别评价未麻醉侧大脑半球的语言功能,后被进一步用于评价左右侧大脑半球的记忆功能。目前其已成为癫痫外科术前评估患者语言、记忆优势半球以及有无功能转移的金标准。

WADA试验示意图

患者小刘(化名)是位正值桃李年华的22岁年轻姑娘,她两岁起每天癫痫发作1~3次,虽然基本上是在睡眠中发作,白天可以正常生活,但即便如此,她读到高中时就辍学了,跟随父母在东莞居住。小刘先后服用了多种药物,但效果都不佳。2022年初,家人带着小刘来到中山七院求医,随后被明确诊断为药物难治性癫痫(SPS-CPS, SGS)、右顶叶局灶性皮层发育不良。经过中山七院多次疑难病例讨论后,决定为小刘施行癫痫外科手术治疗,但术前需进行WADA试验明确优势半球及功能转移情况。

在中山七院神经医学中心学科带头人、主任周列民教授的带领下,通过查阅国内外文献及参考国内三级癫痫中心的诊疗经验,与医院神经医学中心脑血管专业组、神经外科及手术麻醉中心的专家教授进行了多次多学科讨论,制定了神经医学中心的SOP,采用丙泊酚替代阿米妥来为小刘施行WADA试验。据悉,丙泊酚具有起效快、功能恢复完全、不增加副作用的优势。在持续了近两小时的检查中,小刘在全体医护人员的安抚和保护下,完美配合了试验检查,通过评估取得了可靠结论,手术及WADA试验的成功为其后期诊疗方案的制定提供了非常重要的参考信息。

周列民

神经医学中心学科带头人、主任

教授、博士生导师、主任医师

-澳大利亚Baker Medical Research Institutes访问学者

-中国抗癫痫协会副会长、精准医学与药物不良反应监测专委会副主委、药物治疗专委会副主委

-中华医学会神经科分会癫痫学组委员

-中国医师协会神经科分会癫痫专业委员会委员

-广东省抗癫痫协会会长

主持国家自然基金委、教育部、卫生部、省科技厅级科研课题10项,副主编、参编专著14本,发表论文100余篇,其中SCI收录论文30余篇。荣获南粤优秀研究生一等奖、宝钢基金会全国优秀教师奖、广东省科学技术二等奖等荣誉。主要从事难治性癫痫发病机制的基础和临床研究及抗癫痫药物基因组学的临床和基础研究;在癫痫诊治及难治性癫痫个体化诊疗(精准医学)水平达到国内领先。

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标签: 神经医学

责任编辑: jkl2