根据南非、丹麦和英国的医疗数据,与Delta病毒株的病例相比,感染Omicron冠状病毒变体的人可能需要住院治疗的比例较低。不同研究小组的研究结果让人们看到了希望,与其他病毒株引起的病例相比,严重疾病将减少,但研究人员警告说,Omicron的高度传染性仍然可能给卫生服务带来压力。
专家们强调,重症的减少可能是由于Omicron与其他变种相比,更倾向于感染已接种疫苗的人或以前被感染的人,尽管英国的研究也暗示了内在危害性的可能下降。
未接种疫苗的群体仍然是风险最大的群体,但是由于Omicron引起的绝大多数突破性感染和再感染都是温和的,所有病例中发展为严重疾病的比例比其他变种要低。该毒株现在在包括美国在内的几个国家占了COVID-19病例的大多数。
帝国理工学院的研究人员对英国的数据进行了分析,发现在调整了包括年龄、性别、潜在的健康状况、疫苗接种状态和先前的感染等因素后,Omicron在任何特定个体中产生严重疾病的可能性要低11%。
在人口层面上,这意味着相对于Delta而言,住院风险降低了25%,更大幅度的下降是由于Omicron病例比Delta病例更有可能出现在以前感染过或接种过疫苗的人群中,从而对严重疾病提供了实质性保护。
由南非国家传染病研究所进行的这项研究发现,在10月和11月期间检测结果呈阳性的人中,在对包括先前感染在内的各种因素进行调整后,疑似Omicron病例比Delta病例入院的可能性低80%。但研究人员强调,他们在这项分析中没有考虑到疫苗接种状况,而且关于先前感染的数据也不可靠。
同一研究小组的第二项分析,这次控制了疫苗接种状态,发现一旦入院,最近几周的Omicron和Delta病例都有同样的可能性发展成严重的情况。这些分析包括超过10000个Omicron病例和超过200个入院病例。
威特沃特斯兰德大学的流行病学家、该研究的作者之一Cheryl Cohen教授说:"就Omicron与Delta的免疫反应的差异而言,有一些事情正在发生。研究结果表明,Omicron的突破性感染和再感染'不太严重',尽管抗体保护下降,但T细胞和B细胞的免疫保护阻止了Omicron'向严重疾病的发展'。"
Cohen说,医院负担的减轻使南非能够在不实施封锁的情况下应对Omicron浪潮,但她告诫说,这些发现可能不适用于人口较多的西方国家。因为如果数字如此之大,即使每个案例的严重疾病风险较小,它仍然会造成大量的公共卫生问题。
另外,丹麦的数据显示,在11月22日至12月15日期间检测出阳性的人中,Omicron病例入院的可能性比其他变种的病例低三倍。但是专家警告说,Omicron的爆发集中在年轻群体中,这可能会使数据出现偏差。
丹麦公共卫生机构Statens Serum Institut主任Henrik Ullum在周三的新闻发布会上说:"感染Omicron的主要是年轻人和接种疫苗的人,当我们对此进行调查时,我们没有看到任何证据表明Omicron会带来更温和的疾病。"
但是,虽然还没有证据表明严重程度有任何内在的降低,但这并不排除Omicron在人口层面上导致更少的严重后果,因为更多的病例是在通过先前的感染或疫苗接种对严重疾病有一些保护的人中发生的。
哥本哈根大学机器学习和公共卫生教授、英国政府SPI-M建模小组成员Samir Bhatt教授说:"由于Omicron的免疫逃避能力较强,这种模式[住院病例较少]将在人口层面的评估中持续存在。"英国政府正在等待关于Omicron严重性的新数据,然后再决定在英格兰的进一步社会限制。
"我觉得医院压力的积累会更慢,更少,因为疫苗似乎仍然具有保护作用,"斯塔滕斯血清研究所的病毒和微生物专家诊断负责人Thea Kolsen Fischer教授说。
但她补充说,政策制定者应该对"关于它更温和的说法需要更小心求证",因为在变种对医院的影响变得清晰之前,至少还需要好几周。她更担心由于Omicron的传染性让我们现在看到的情况在大约两周后变得非常不同。
周日,丹麦出台了一套措施来控制Omicron的传播,包括关闭剧院和博物馆,以及限制酒吧、餐馆和购物中心的同时迎客量。
哥本哈根最大的医院Rigshospitalet的临床免疫学家Peter Garred教授说,严重程度的下降可能使英国和美国等国家不施加限制的决定"几乎是站不住脚的",因为无论严重程度如何,感染率都在急剧上升。"
威特沃特斯兰德大学的科恩说,由于Omicron浪潮恰逢冬季,它在北半球的"结果可能不同",但她补充说,南非的积极迹象"与其他国家以及他们如何应对有很大的关系"。
"在这一点上,大多数人群要么以前感染过,要么接种过疫苗,要么两者都有,"科恩说。"如果坚持下去,所有国家都将看到与我们类似的效果,这很可能是事实。"
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