根据一项新研究，在孕晚期感染COVID-19的女性更容易出现与分娩相关的并发症。她们比那些在孕早期感染COVID-19或没有感染的人更容易出现并发症。

调查结果显示，早产、死胎和新生儿死亡在分娩日期前28天或更短时间内感染该病毒的孕妇中更为常见。

根据首批关于怀孕和COVID-19的全国性研究之一，大多数并发症，也包括与COVID-19有关的重症监护入院，发生在未接种疫苗的孕妇身上。

研究人员说，应该做更多的工作来提高孕妇的疫苗接种率，她们的疫苗接种率比普通人群中的女性低很多。

该团队分析了与苏格兰所有孕妇有关的数据。它包括了在2020年12月开始接受疫苗接种到2021年10月之间的87000多名孕妇。

在研究期间，与普通人群中18至44岁的女性相比，孕妇的疫苗接种率较低。

在2021年10月分娩的孕妇中，约有32%的人完全接种了疫苗--这意味着距离第二次接种疫苗已经超过了14天，而在18至44岁的普通女性人群中，这一比例为77%。

自苏格兰的疫苗接种计划开始以来，共有4950个孕妇感染了COVID-19，其中77%的感染发生在未接种疫苗的孕妇身上。

约12%的COVID-19感染发生在部分接种疫苗的孕妇身上--她们只接种了一剂疫苗，或在接种第二剂疫苗后不到14天就被确诊。与此相比，完全接种疫苗的女性中有11%的人被感染。

研究小组分析了延长围产期死亡的数据，这被定义为怀孕24周后，或出生后头28天内，婴儿在子宫内死亡。

他们发现，在母亲感染COVID-19后28天内出生的婴儿中，延长围产期死亡率为每1000名新生儿中有23人。

所有婴儿的死亡都发生在感染时未接种COVID-19疫苗的女性身上。在母亲感染COVID-19后28天内出生的婴儿中，约有17%是早产--比预产期早三周以上。

研究人员然后将这些数据与延长围产期死亡和早产的背景比率进行比较，这是苏格兰所有婴儿的比率，无论他们的母亲以前是否感染过COVID-19或接种过疫苗。

在大流行期间，苏格兰的背景围产期死亡率为千分之六，早产率为8%。专家们强调，不能说COVID-19是否直接导致了死亡或早产，因为他们无法获得个别女性的详细临床记录。

患有COVID-19的孕妇在诊断时未接种疫苗的情况下，入院治疗和重症监护也明显比接种疫苗的孕妇更常见--在怀孕期间因感染COVID-19而被送入重症监护室的孕妇中，98%的人未接种疫苗。

该小组还监测了在怀孕期间接种COVID-19疫苗的孕妇的并发症发生率。接种疫苗后28天内妇女的围产期死亡率和早产率与背景率非常相似，分别为千分之四和百分之八，为孕期接种疫苗的安全性提供了进一步保证。

这些发现是COPS研究的一部分，该研究为整个苏格兰提供了关于怀孕期间COVID-19感染和Covid-19疫苗接种的发病率和结果的基于人口的信息。

COPS是EAVE II项目的一个分支，该项目使用苏格兰的匿名链接病人数据来实时跟踪该大流行病和疫苗的推广。

研究团队包括来自爱丁堡大学、格拉斯哥大学、阿伯丁大学、思克莱德大学和圣安德鲁斯大学、苏格兰公共卫生局和惠灵顿维多利亚大学的科学家。

COPS共同负责人、爱丁堡大学厄舍研究所的Sarah Stock 博士说：“我们的数据增加了怀孕期间接种疫苗不会增加怀孕期间并发症的风险的证据，但COVID-19却会。”

“在怀孕期间接种COVID-19疫苗对于保护女性和婴儿免受可预防的、威胁生命的COVID-19并发症的影响至关重要。”

该研究结果已发表在《自然医学》上。这项工作由惠康公司和慈善机构汤米公司资助，并得到慈善机构金沙公司的支持。

EAVE II研究的牵头人、Usher研究所主任Aziz Sheikh教授说：“我们的国家数据显示，在怀孕期间接种疫苗与母亲和婴儿的严重后果风险降低有关。”

“在苏格兰，孕妇的疫苗接种率远远低于类似年龄的非孕妇。随着奥密克戎病例的持续增加，我强烈鼓励所有孕妇接种疫苗或加强针的提议，因为这些将有助于保护她们和她们未出生的孩子。”

COPS联合领导、苏格兰公共卫生局公共卫生医学顾问Rachael Wood博士说：“我们的数据提供了关于孕妇中COVID-19感染和疫苗接种的宝贵信息。”

“很明显，接种疫苗是孕妇保护自己和婴儿免受严重COVID-19疾病影响的最安全和最有效的方式。”

“疫苗接种可以在怀孕的任何阶段进行，因此我强烈鼓励怀孕或希望怀孕的女性尽快全面接种疫苗。”

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