失眠是当代人普遍关注的健康问题，据某咨询机构数据显示，2021年中国有29.5%的网民购买褪黑素类助眠保健品。

但不久前，微博上有网友表示，自己看病时，被医生警告“年轻人绝对不可以常吃褪黑素，会脑萎缩。”该微博迅速引发热议，让常吃褪黑素的年轻人感到恐慌。

对此，江城专家昨日表示，这一说法并无科学依据，但如果失眠问题长期得不到缓解，应该就医，而且不是依靠褪黑素。

褪黑素会致脑萎缩?

专家称并无科学依据

该名网友在微博发帖称，自己从2015年开始吃褪黑素帮助睡眠，最近再次因为睡眠问题就医时，医生建议年轻人不要随便吃褪黑素，会脑萎缩。这名网友自称感觉自己开始变笨，反应和记忆都变差了。这个帖子一出，引来不少网友的惊讶，一部分网友表示“吓到了”。

长期服用褪黑素是否会真的变笨或是脑萎缩?对此，武汉市中心医院神经内科副主任医师王芳表示，这一说法并无科学依据，根据该名网友发帖内容来看，长期服用褪黑素助眠，说明该名网友受长期慢性失眠问题的困扰。优质的睡眠有巩固和增强记忆力的功能，而慢性失眠对身体的伤害很大，该名网友出现的反应和记忆力变差，也有可能是长期失眠导致的。因此，并不能绝对地说该名患者出现的症状，都是由于服用褪黑素引起的。

盲目服用褪黑素助眠

女子内分泌系统异常

长江航运总医院睡眠中心主任李清表示，虽然大量研究表明常量服用褪黑素没有不良反应及毒性作用，但长期大量服用褪黑素可能会使自身内源性褪黑素的分泌减少，从而导致睡眠和内分泌、神经系统等多个系统的紊乱，她在临床中就曾接诊过这样的案例。

33岁的汪女士经营着一家实体服装店，因为近一年来，服装店的经营陷入瓶颈，她经常出现入睡困难的问题，听说服用褪黑素有助眠功效，她特地网购了几瓶。服用后发现效果不错，为了巩固疗效，她又多次加量服用，后来，虽然每天的服用量增至6毫克，却收效甚微，于是汪女士果断停服了褪黑素，但入睡反而变得愈加困难，连甲状腺功能、肾上腺素功能都出现了异常。

近日，她来到武汉脑科医院·长江航运总医院睡眠中心就诊。李清详细了解患病经过，并完善系统检查后表示，汪女士目前产生的入睡困难加重、内分泌系统异常与盲目服用褪黑素有关。

李清介绍，褪黑素主要用于调节因为年迈或因为昼夜节律失调引起的睡眠障碍。由于汪女士并非适应征人群，一旦长期大量服用褪黑素反而会产生药物依赖，并抑制自身内源性褪黑素的分泌，从而导致入睡困难加重，甲状腺及肾上腺素等内分泌、神经等多个系统的紊乱。

褪黑素助眠效果有限

应在医生指导下服用

李清介绍，褪黑素是大脑松果体分泌的一种激素，主要参与调节睡眠觉醒的周期和昼夜节律。褪黑素在人体内的浓度，呈现出昼低夜高的规律。35岁以后，体内自身分泌的褪黑素明显下降，平均每10年降低10%至15%。

目前市场上出售的褪黑素类保健品，被称为“外源性褪黑素”。王芳提醒，对于因褪黑素分泌不足或生物钟紊乱而引起的睡眠问题，补充外源性褪黑素确实能起到一定作用，但褪黑素助眠效果有限，临床上一般不建议失眠患者自行长期服用褪黑素助眠。一般褪黑素的适用人群为：老年人，他们自身内在褪黑素分泌不足;或昼夜节律紊乱，如倒时差、倒班工作的人群，可作为临时救急。

但值得注意的是，由于每个人都是不同的个体，内在的褪黑素浓度差异较大，生物钟也可能不同，因此，褪黑素无论在服药时间、剂量和疗效上都存在差异。如通过褪黑素助眠，建议最好在医生的指导下使用，不要自行盲目服用。

褪黑素在一定程度上确实能缩短入睡时间，但其实很多失眠者还存在早醒或夜间反复醒的问题，对于这一类的失眠情况，由于褪黑素的作用时间较短，效果是非常有限的。同时，还有一部分的失眠问题是由焦虑情绪引起的，如果不从根本上解决焦虑问题，仅仅只使用助眠药物治疗，可能会造成药物的依赖和滥用。

李清提醒，事实上，人体自身就可分泌内源性褪黑素，一般情况下不太需要外源性的补充。为了促进内源性褪黑素的分泌，提高睡眠质量，平日应注意保证规律的作息习惯;睡眠环境保证安静、昏暗;睡前避免高强度运动;临睡前，避免白色灯光或白色电子屏幕对眼睛的直射。(记者 廖仕祺)

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